Online Makale
Online Hizmetlere Toplu BakışSouthern Clinics Of Istanbul Eurasia
South Clin Ist Euras. 2016; 27(3): 233-237 | DOI: 10.14744/scie.2017.36097 | |||
Diyabetik Bir Olguda Orbital Sellülitin Nadir Bir Komplikasyonu: Kavernöz Sinüs TrombozuBetül Ekiz Bilir1, Bülent Bilir2, Mücahit Doğru3, Evrim Polat4, Neslihan Atile Soysal1, İbrahim Yılmaz51T.c. Sağlık Bakanlığı Devlet Hastanesi, Endokrinoloji Ve Metabolizma Hastalıkları Kliniği, Tekirdağ2Namık Kemal Üniversitesi Tıp Fakültesi, İç Hastalıkları Anabilim Dalı, Tekirdağ 3Namık Kemal Üniversitesi Tıp Fakültesi, Radyoloji Anabilim Dalı, Tekirdağ 4T.c. Sağlık Bakanlığı Devlet Hastanesi, Göz Hastalıkları Kliniği, Tekirdağ 5T.c. Sağlık Bakanlığı Devlet Hastanesi, Farmakovijilans Ve Akılcı İlaç Kullanım Ekibi, Tekirdağ. Diyabetin çeşitli enfeksiyonlara ve tromboza eğilimi artırdığı iyi bilinmektedir. Diyabette doğal, hücresel ve humoral bağışıklık mekanizmalarının çeşitli basamaklarında bozukluklar beklenir. Trombosit fonksiyonlarındaki, koagülasyon faktörlerindeki ve damar yapısındaki bozukluklar da tromboza eğilimi artırır. Hem enfeksiyonların hem de trombotik olayların diyabetteki seyri diyabetik olmayan olgulara göre daha ciddidir. Bu yazıda orbital sellülit gelişip kavernöz sinüs trombozu ile komplike olan 94 yaşında diyabetik erkek olgu sunuldu. Olgu orbital sellülit, idrar yolu enfeksiyonu, hiperozmolar non ketotik durum, akut böbrek yetersizliği ve üremiye sekonder kompanse metabolik asidoz tanıları ile endokrinoloji servisine yatırıldı. Antibiyoterapisine ve hidrasyonuna vakit kaybetmeksizin başlanıp gerekli tedavisi yapılan olgu, mortalitesi yüksek kavernöz sinüs trombozu sonrası tedaviye cevap vermeyerek kaybedildi. Özellikle diyabetik olgularda orbital enfeksiyonların komşuluk yoluyla kavernöz sinüse yayılıp septik tromboza yol açarak ölümcül seyredebileceği göz önüne alınarak erken tanı ve tedavisi yapılmalıdır. Anahtar Kelimeler: Kavernöz sinüs trombozu, diyabetes mellitus, orbital sellülit, akılcı antibiyotik kullanımı.A Rare Complication of Orbital Cellulitis in a Diabetic Case: Cavernous Sinus ThrombosisBetül Ekiz Bilir1, Bülent Bilir2, Mücahit Doğru3, Evrim Polat4, Neslihan Atile Soysal1, İbrahim Yılmaz51Clinics Of Endocrinology, Republic Of Turkey Ministry Of Health, Satte Hospital, Tekirdag, Turkey2Department Of Internal Medicine, Namik Kemal University School Of Medicine, Tekirdag, Turkey 3Department Of Radiology, Namik Kemal University School Of Medicine, Tekirdag, Turkey 4Clinics Of Ophtalmology, Republic Of Turkey Ministry Of Health, Satte Hospital, Tekirdag, Turkey 5Division Of Pharmacovigilance And Rational Drug Use Team, Republic Of Turkey Ministry Of Health, Satte Hospital, Tekirdag, Turkey It is that diabetes mellitus increases tendency to develop infections and thrombosis. Impairment of various mechanisms and agents of humoral and cellular immune systems can be expected. Disturbances of platelet function, coagulation factors, and vascular structure predispose diabetics to thrombotic events. The course of both infections and thrombotic events is often worse than in non-diabetic patients. Presently described is 94-year-old male patient with diabetes who had orbital cellulitis that became complicated with cavernous sinus thrombosis (CST). He was admitted to endocrinology clinic with diagnoses of orbital cellulitis, urinary tract infection, hyperosmolar non-ketotic state, acute renal failure, and compensated metabolic acidosis secondary to uremia. Despite immediate antibiotherapy, hydration, and additional required treatment, patient did not respond and died as a result of CST. There must be awareness, especially for diabetic patients, that orbital infections may spread to nearby cavernous sinuses and cause potentially lethal septic CST. Early diagnosis and immediate treatment are essential. Keywords: Cavernous sinus thrombosis, diabetes mellitus, orbital cellulitis, rational antibiotic use.Betül Ekiz Bilir, Bülent Bilir, Mücahit Doğru, Evrim Polat, Neslihan Atile Soysal, İbrahim Yılmaz. A Rare Complication of Orbital Cellulitis in a Diabetic Case: Cavernous Sinus Thrombosis. South Clin Ist Euras. 2016; 27(3): 233-237 Sorumlu Yazar: Betül Ekiz Bilir, Türkiye |
|