Yoğun Bakıma Alınan Obstetrik Olguların DeğerlendirilmesiYetkin Çeray1, Murat Yılmaz2, Melike Cengiz2, Serkan Kaplan3, Atilla Ramazanoğlu21Özel Lara Anadolu Hastanesi Antalya
2Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Antalya
3Özel Medikalpark Hastanesi Antalya
GİRİŞ ve AMAÇ: Yoğun bakım ünitesine kabul edilen obstetrik olguları değerlendirmek
YÖNTEM ve GEREÇLER: Yoğun bakım ünitesine kabul edilen toplam 94 obstetrik olgu yaş, mortalite, altta yatan hastalıklar, kabul nedenleri, yoğun bakımda uygulanan girişimler ve geliş yerleri açılarından değerlendirildi.
BULGULAR: Hastaların ortalama yaşı 29.1±5.5 ve APACHE skoru 13.2±4.8 bulunmuştur. Yoğun bakıma kabul nedenleri en sık eklampsi (%26) ve kanama (%20) olarak belirlenmiştir. 23 hastaya eşlik eden en az bir yandaş hastalık bulunmuş ve en sık karşılaşılan hastalık valvüler kalp hastalığı olmuştur. Santral ven kateteri %39.4, arter kateteri %79.8, hemodiyaliz %11.7 sıklıkla uygulanmıştır. Hastaların ikisi acil servisten, üçü servisten, 55’i ameliyathaneden ve 34’ü farklı merkezlerden devir alınmıştır. Hastane dışından alınan hastalarda ortalama yoğun bakımda yatış (4.7±7.1 gün) ve mekanik ventilasyon (8.8±10.0 gün) süreleri hastanemizdeki bölümlerden alınan hastalardan (1.9±2.8 gün ve 4.1±4.4 gün) uzun bulunmuştur (p<0.05).
TARTIŞMA ve SONUÇ: Eklampsi ve postpartum kanama en sık yatış nedenleri olarak bulundu ve mortalitemiz %5.2 olarak gerçekleşti. Ayrıca bir başka merkezden transfer edilen olgular tedavide gecikmeye neden olmaları dolayısıyla mortalite ve morbidite için risk faktörü olarak saptandı.
Anahtar Kelimeler: Yoğun bakım, kanama, eklampsi, obstetrik hastalar
Evaluation of obstetric patients who were admitted to the intensive care unitYetkin Çeray1, Murat Yılmaz2, Melike Cengiz2, Serkan Kaplan3, Atilla Ramazanoğlu21Private Lara Anadolu Hospital
2University Of Akdeniz Faculty Of Medicine
3Private Medicalpark Hospital
INTRODUCTION: To evaluate all obstetric patients admitted to ICU
METHODS: 94 obstetric patients were evaluated for age, mortality, preexisting disorders, reason for admission, interventions performed during ICU stay and source of admission.
RESULTS: Mean age was 29.1±5.5 years and mean APACHE II score was 13.2±4.8. Most common reasons for intensive care admission were eclampsia (26%) and hemorrhage (20%). In 23 cases, there was at least one preexisting medical disorder and most common disorder was valvular heart disease. Incidences of central venous catheterisation, arterial cannulation and hemodialysis were 39.4%, 79.8% and 11.7%, respectively.
Two patients were admitted from emergency room, 3 were from ward, 55 were from operation room and 34 patients were transferred from other hospitals. Mean length of stay in ICU was 4.7±7.1 days in patients transferred from other hospital whereas it was 1.9±2.8 days in patients admitted from other departments within our hospital (p<0.05). Similarly, mean length of mechanical ventilation were 8.8±10.0 and 4.1±4.4 days, respectively (p<0.05).
DISCUSSION AND CONCLUSION: Eclampsia and hemorrhage were the most common causes for ICU admission and mortality rate was 5.2%. Also, transfer from one center to another was a risk factor for maternal mortality and morbidity due to delayed management of obstetric patients.
Keywords: Intensive care, hemorrhage, eclampsia, obstetric patients
Yetkin Çeray, Murat Yılmaz, Melike Cengiz, Serkan Kaplan, Atilla Ramazanoğlu. Evaluation of obstetric patients who were admitted to the intensive care unit. . 2017; 15(3): 124-129
Sorumlu Yazar: Murat Yılmaz, Türkiye |
|
Yazdır
Alıntıyı İndir
RIS
E-Postala
Paylaş
Yazara e-posta gönder
PubMed