Pediatrik Psoriasis'in Demografik ve Klinik Özellikleri: Tek Merkezli Retrospektif DeğerlendirmeHuriye Aybüke Koç1, Işıl Deniz Oğuz1, Sevgi Kulaklı1, Burak Aksan1, Nihal Sarı1, Cansu Altınöz Güney21Giresun Üniversitesi Tıp Fakültesi, Deri ve Zührevi Hastalıklar Ana Bilim Dalı, Giresun 2Dinar Devlet Hastanesi, Dermatoloji Kliniği, Ayfonkarahisar
Giriş: Psoriasis, olguların yaklaşık üçte birinde çocukluk çağında başlayan kronik inflamatuar bir hastalıktır. Pediatrik vakalar, klinik özellikler ve hastalık seyri açısından yetişkinlerden farklılık gösterebilir. Bu çalışmada, pediatrik psoriasis hastalarının demografik ve klinik özellikleri ile uygulanan tedaviler değerlendirildi. Yöntem: Bu çalışmaya, Ocak 2021 ile Şubat 2025 tarihleri arasında XXX Eğitim ve Araştırma Hastanesi Dermatoloji Polikliniği’nde takip edilen 0–18 yaş arası 89 psoriasis hastası dahil edildi. Hastaların demografik ve klinik özellikleri, tutulum bölgeleri ve tedavileri elektronik tıbbi kayıtlardan elde edilerek istatistiksel olarak analiz edildi. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 89 hastanın 52’si kadın (%58,4) ve 37’si erkekti (%41,6). Hastalığın başlangıç yaşı ortalama 10,1 ± 4,3 yıl, ortalama hastalık süresi ise 69,8 ± 50,9 aydı. En sık görülen tip plak psoriasis idi (%88,8); bunu guttat (%15,7) ve palmoplantar plak (%8,9) tipler izliyordu. Olguların %46’sında vücut yüzey alanı (VYA) tutulumu <%5 iken, %2,2’sinde >%50 idi. En sık tutulan bölgeler ekstremiteler (%60,7) ve saçlı deri (%56,2) idi. VYA, tip veya tutulum yerleri açısından cinsiyetler arasında anlamlı fark saptanmadı (p > 0,05). Artrit %14,6 oranında, aile öyküsü ise %31,5 oranında mevcuttu ve aile öyküsü erkeklerde daha sık görüldü (p = 0,043). Cilt komorbiditeleri %8,9 hastada saptandı. Topikal tedaviler arasında steroid-kalsipotriol (%41,6), yalnızca steroidler (%37,1), steroid-salisilik asit (%29,2), kalsinörin inhibitörleri (%16,8), kalsipotriol (%6,7) ve tazaroten (%1,1) yer aldı. Sistemik tedaviler arasında metotreksat (%28,1), asitretin (%16,8) ve adalimumab (%7,9) kullanıldı. UVB fototerapisi hastaların %20,2’sinde uygulandı. Sonuç: Başlangıç yaşı, cinsiyet dağılımı, klinik alt tipler, yaygınlık ve tutulum bölgeleri açısından elde edilen bulgular önceki çalışmalarla uyumludur. Hastaların yaklaşık üçte birinde aile öyküsü bulunması, bildirilen oranlardaki farklılıkların genetik heterojenliğe işaret edebileceğini düşündürmektedir. Eşlik eden artrit oranı beklenenden yüksek saptanmıştır. Pediatrik psoriasis, yetişkinlere göre daha nadir görüldüğünden, bu hasta grubunun özelliklerini ve tedavi yaklaşımlarını daha iyi anlamak için daha geniş kapsamlı çok merkezli çalışmalara ihtiyaç vardır. Anahtar Kelimeler: Psöriyazis, pediatri, tedavi
Demographic and Clinical Characteristics of Pediatric Psoriasis: A Single-Center Retrospective EvaluationHuriye Aybüke Koç1, Işıl Deniz Oğuz1, Sevgi Kulaklı1, Burak Aksan1, Nihal Sarı1, Cansu Altınöz Güney21Department of Dermatology, Giresun University, Giresun, Turkey 2Dinar State Hospital, Dermatology Clinic, Ayfonkarahisar, Turkey
Objectives: Psoriasis is a chronic inflammatory disease, with one-third of cases beginning in childhood. Pediatric presentations may differ from adults. This study evaluated the demographics, clinical features, and treatments of pediatric patients. Materials and Methods: This study included 89 psoriasis patients aged 0–18 years, followed at the dermatology clinics of XXX Training and Research Hospital between January 2021 and February 2025. Demographics, clinical features, involvement sites, and treatments were extracted from electronic medical records and analyzed statistically. Results: Of the 89 patients, 52 were female (58.4%) and 37 male (41.6%). Mean age at onset was 10.1 ± 4.3 years, with a mean disease duration of 69.8 ± 50.9 months. Plaque psoriasis was most common (88.8%), followed by guttate (15.7%), palmoplantar plaque (8.9%). In 46% of cases, BSA involvement was <5%, and in 2.2% it was >50%. The extremities (60.7%) and scalp (56.2%) were most frequently affected. No gender-based differences were found in BSA, type, or site of involvement (p > 0.05). Arthritis was present in 14.6%, and family history in 31.5%, more frequent in males (p = 0.043). Cutaneous comorbidities were seen in 8.9%. Topical treatments included steroid-calcipotriol (41.6%), steroids alone (37.1%), steroid-salicylic acid (29.2%), calcineurin inhibitors (16.8%), calcipotriol (6.7%), and tazarotene (1.1%). Systemic therapies included methotrexate (28.1%), acitretin (16.8%), and adalimumab (7.9%). UVB phototherapy was used in 20.2% of patients. Conclusion: Our findings on age at onset, gender distribution, clinical subtypes, extent, and sites of involvement align with previous studies. A family history was present in about one-third of patients, though reported rates vary widely, indicating genetic heterogeneity. The rate of concomitant arthritis was higher than expected. As pediatric psoriasis is less common than in adults, larger multicenter studies are needed to better understand its characteristics and management. Keywords: psoriasis, children, treatment
Sorumlu Yazar: Huriye Aybüke Koç, Türkiye
|
|