The Journal of Pediatric Research

Candida infection during successful treatment of mucor infection through antifungal and minimal invasive surgery in a child with acute lymphoblastic leukemia []
. 2016; 3(4): 207-210

Candida infection during successful treatment of mucor infection through antifungal and minimal invasive surgery in a child with acute lymphoblastic leukemia

Ayşen Türedi Yıldırım1, Hüseyin Gülen1, Kıvanç Günhan2, Nalan Neşe3, Mine Özkol4, Kenan Değerli5
1Celal Bayar University School Of Medicine, Department Of Pediatric Hematology, Manisa
2Celal Bayar University School Of Medicine, Department Of Otorhinolaryngology, Manisa
3Celal Bayar University School Of Medicine, Department Of Pathology, Manisa
4Celal Bayar University School Of Medicine, Department Of Radiology, Manisa
5Celal Bayar University School Of Medicine, Department Of Medical Microbiology, Manisa

Invasive mucormycosis is a fungal infection that is rare but has a high mortality rate. It is often seen in immune supressed patients with diabetic ketoacidosis, hematologic malignancy, or those that undergo stem cell transplantation. During induction chemotherapy of a three year-old patient with acute lymphoblastic leukemia, febrile neutropenia, swelling of the right cheek, and necrotizing area of the palate were developed. Minor debridements and antifungal treatment was applied and in the sixth month of the treatment, in the same area, softening of the right maxillary bone was detected. In the biopsy sample, Candida tropicalis proliferated and was treated via combined antifungal medicines. This case is presented to emphasize the feasibility of mucor infection treatment via minor debridements and antifungal medicines without any need for major surgery and also to emphasize that breaktrough fungal infections should not be ignored in spite of the antifungal medicines that are effective and have broad-spectrum.

Keywords: Acute lymphoblastic leukemia, mucor, candida, minor debridement.


Akut lenfoblastik lösemili bir çocukta invaziv mukor enfeksiyonunun antifungal ve minimal invaziv cerrahi ile başarılı tedavisi sırasında gelişen kandida enfeksiyonu

Ayşen Türedi Yıldırım1, Hüseyin Gülen1, Kıvanç Günhan2, Nalan Neşe3, Mine Özkol4, Kenan Değerli5
1Celal Bayar Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Hematoloji Bilim Dalı, Manisa
2Celal Bayar Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kulak Burun Boğaz Anabilim Dalı, Manisa
3Celal Bayar Üniversitesi Tıp Fakültesi, Patoloji Anabilim Dalı, Manisa
4Celal Bayar Üniversitesi Tıp Fakültesi, Radyoloji Anabilim Dalı, Manisa
5Celal Bayar Üniversitesi Tıp Fakültesi, Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Manisa

İnvaziv mukormikozis nadir görülen ancak mortalitesi yüksek bir fungal infeksiyondur. Sıklıkla diabetik ketoasidozlu, hematolojik malignensili veya kök hücre transplantasyonu yapılan immun suprese hastalarda görülmektedir. Akut lenfoblastik lösemi tanılı üç yaşında erkek hastada indüksiyon kemoterapisi sırasında febril nötropeni, sağ yanakta şişlik ve damakta nekrotize alan gelişti. İntranazal biyopsi örneğinde mukor hifaları görüldü. Minör debritmanlar ve antifungal tedavi uygulandı ve tedavinin altıncı ayında aynı bölgede sağ maksiller kemikte yumuşama saptandı. Biyopsi örneğinde Candida tropicalis üredi ve kombine antifungal ilaçlar ile tedavi edildi.Kombine antifungal ile tedavi edildi. Bu vaka mukor enfeksiyonunun majör cerrahi yapılmadan minör debritmanlar ve antifungal ilaçlar ile başarılı bir şekilde tedavi edilebileceğini ve geniş spektrumlu ve etkin antifungal ilaçlara rağmen “breakthrough fungal enfeksiyonlar”ın da gözardı edilmemesi gerektiğini vurgulamak amacıyla sunuldu.

Anahtar Kelimeler: Akut lenfoblastik lösemi, mukor, kandida, minör debritman.


Ayşen Türedi Yıldırım, Hüseyin Gülen, Kıvanç Günhan, Nalan Neşe, Mine Özkol, Kenan Değerli. Candida infection during successful treatment of mucor infection through antifungal and minimal invasive surgery in a child with acute lymphoblastic leukemia. . 2016; 3(4): 207-210

Corresponding Author: Ayşen Türedi Yıldırım, Türkiye


TOOLS
Print
Download citation
RIS
EndNote
BibTex
Medlars
Procite
Reference Manager
Share with email
Share
Send email to author

Similar articles
PubMed
Google Scholar